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Año 13 /Número Especial salud U.M.S.N.H.
los carbohidratos, las grasas y las proteínas, resul- en poblaciones indígenas de México (mixtecos,
tado de defectos en la secreción de insulina, en yaquis, tepehuanos, huicholes, mazatecos y mexi-
su acción o en ambas. La Asociación Americana de caneros), los cuales indican que los mixtecos de
Diabetes (ADA) clasifica la diabetes en cuatro ca- Baja California (26.2 % y 19 %) y los yaquis de So-
tegorías: diabetes mellitus tipo 2 (DM2), diabetes nora (18.3 %), presentan una mayor prevalencia,
mellitus tipo 1 (DM1), diabetes gestacional y tipos por otro lado, las etnias con una menor prevalencia
específicos de diabetes debido a otras causas; sin total de este tipo de diabetes mellitus, incluye a los
embargo, las dos primeras son las más comunes. huicholes y mexicaneros, y con pocos casos en te-
En todo el mundo, nueve de cada 100 personas pehuanos (0.83 %) y mazatecos (2.0 %).
padecen DM2. Los factores de riesgo asociados a DM2 en es-
tas poblaciones indígenas de México, son la edad,
Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) ser mujer, tener menor escolaridad, presencia de
La OMS define a la DM2 como la diabetes no antecedentes familiares de diabetes, presentar
insulinodependiente o de inicio en la edad adulta, obesidad, tener hipertensión arterial y una mayor
debido a que el organismo no utiliza de manera circunferencia de cintura-cadera. Por lo anterior,
adecuada la insulina que produce. Este tipo de una dieta saludable, actividad física regular, man-
diabetes es el más común en personas de edad tener un peso corporal normal y evitar el consumo
avanzada, ya que, principalmente, se asocia con de tabaco, son formas de prevenir o retrasar la apa-
sobrepeso y obesidad; aunque también existen rición de la DM2.
otros factores de riesgo como la inactividad física,
la hipertensión arterial, el tener un familiar de pri- Complicaciones y nefropatía diabética
mer grado (papá, mamá, hermanos) con diabetes, En contraste, si la DM2 no se detecta a tiem-
el tabaquismo, antecedentes de diabetes gestacio- po, conlleva a una historia natural de evolución de
nal, enfermedades cardiovasculares y origen étnico la enfermedad, la cual, por sí misma, dará origen
(del Asia meridional, afrocaribeño, hispanoameri- a complicaciones, tanto agudas (de corto plazo)
cano). Los primeros síntomas y signos son sed ex- como crónicas (de largo plazo). Las complicaciones
cesiva, ganas de orinar frecuentemente, alteracio- crónicas se dividen en macrovasculares y micro-
nes visuales, cansancio, pérdida de peso sin causa vasculares: las primeras son aquellas que afectan
aparente, aumento de la sensación de hambre, hor- al corazón, a los vasos sanguíneos y pueden ocasio-
migueo, dolor o entumecimiento en manos y pies. nar derrames cerebrales; por otro lado, dentro de
Hay estudios donde se ha evaluado la preva- las complicaciones microvasculares se encuentran
lencia y los factores de riesgo asociados a la DM2 la neuropatía, la retinopatía y la nefropatía diabé-
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